JAMA Surg：破裂是影响局限性胃肠道间质突起患者术后生存期的重要因素

相比较小肠间质瘤(GIST)症状切除数量级与全面性死亡率之间的彼此间尚不完全清楚。近来数据分析人员根据症状显微镜下内侧状态（R0/R1）评估术后接受在此之后替尼与死亡后果的彼此间。

本次为III期临床数据分析的事前观察数据分析，中位随访9.1年，数据分析在12个国家的112家医院进行。原发性GIST，有中、高复发后果，切除后无病症残留证据的成年症状参与，症状术后随机接受在此之后替尼（400 mg/d）化疗2年或无辅助化疗。按中心、后果一般来说（高后果vs中等后果）、口腔（胃vs其他口腔）、切除数量级（R0 vs R1）分层。数据分析的主要西端为总死亡率（OS）。

数据分析共约纳入908事例症状，其中男性465事例，占多数51.4%，中位年龄59岁。162事例（17.8%）接受R1切除术，162事例（59.9%）中97事例裂痕。对于接受R1 vs R0切除的症状，总体OS（危险比[HR]：2.05）和化疗后OS（在此之后替尼组HR：2.65；无在此之后替尼组HR： 1.86）有显著关联。排除裂痕后，R1和R0切除术的OS关联消亡（HR：1.05）。

数据分析认为，对于相比较小肠间质瘤症状，裂痕与否是影响症状总生存期的重要原因。

原始典故：

Alessandro Gronchi et al. Quality of Surgery and Outcome in Localized Gastrointestinal Stromal Tumors Treated Within an International Intergroup Randomized Clinical Trial of Adjuvant Imatinib.JAMA Surg. April 1, 2020.