女性月经量少的检查方法
2017-07-28 06:45 来源:乌海妇科医院
月经量少 概述月经量少(月经过少)月经周期基本正常,经量明显减少,乃至点滴即净;或经期缩短不足两天,经量亦少者,均称为“月经过少”。属月经病。月经过少常与月经后期并见,常伴体重增加。该病产生于青春期和育龄期者可发展为闭经,产生于更年期者则常常进入绝经。本病相当于西医的功能失调性子宫出血病、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、或人流手术后宫腔黏连或大失血后等疾病。 月经量少,也极可能是怀孕了。
1。月经周期基本正常,经量明显减少,乃至点滴即净为本病的诊断要点,常与月经后期并见。
2。有些药物可引发月经过少,如避孕药、医治精神病药、抗肿瘤药、医治子宫内膜异位症类药物(如他莫昔芬、丹哪唑、内美通等),另外雷公藤片、溴隐亭等药也会引发月经减少,临诊时应详细询问有关病史。
3。屡次人工流产手术或手术粗鲁,损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连,都会引发月经过少,故也需询问人流手术情况。产后大出血有时先表现月经过少,继而闭经。
4。无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见,有时是无排卵闭经的先兆。多囊卵巢综合征也可见月经过少,常伴月经后期,体重增加,继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经过少,继而闭经。
5。月经过少伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕,尿、血妊娠实验和B超都可予以鉴别。
要诊断和鉴别诊断以上疾病,以下内容可供参考:
(1)仔细询问病史:以往月经史,有否停经史、生育史,有否人流手术史,有否慢性病或服影响月经的药物史,有否妇科病史等。
(2)妇科检查:内、外生殖器有没有特殊异常情况,如果为多囊卵巢综合征者,两侧卵巢稍增大;子宫内膜异位症者1侧或两侧卵巢增大,呈囊性,与子宫黏连,子宫体固定后倾、子宫峡部可扪及结节。
(3)盆腔B超(或阴道B超):对诊断流产、宫外孕、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征、宫腔黏连等有参考价值(详见各病诊断)。
(4)血内分泌检查:检查项目如T、PRL、FSH、LH、E2、P等,对诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等有参考价值惨见有关章节)。如服用性激素类药物,可影响血内分泌报告结果。
临床检查
经血过少1般会抽血检查,检查促卵泡素、黄体生成素、雌激素、催乳素、黄体酮,来肯定是卵巢还是脑垂体的激素出问题。其次量基础体温制图,以视察是不是有排卵,或是不是出现黄体酮不足的情形。还可超音波检查,侦测子宫内膜厚度及是不是排卵。如果是因子宫粘连造成子宫颈梗塞引发,可用子宫镜分开后置入避孕器,再用激素医治3个月。假设是黄体酮不足,可以补充黄体酮或使用卵巢医治。放松心情,减少生活上的压力也有助于月经正常。
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