妊娠期和产后急性盆腔疼痛的超声审核

急功能性眼部痉挛是育龄期女功能性最类似的医学病因之一，其特逆是突然发病、短时间差不多 3 个月、非周期的总体痉挛。若引发于早产期和孕妇，仅根据恶功能性肿瘤医学安全检查和研究小组安全检查常不会容易确诊，医学影像因其优势而带进重要的确诊途径。

根据致病，育龄期女功能性的急功能性眼部痛可分为早产功能性和非早产功能性两种。同义标时首先应该确定恶功能性肿瘤是否妊娠，其依据为人体内 β-hCG 素质和迟于近代史，然后根据恶功能性肿瘤的解剖位置、生理功能性或病变功能性来源以及恶功能性肿瘤之下特逆（粘液功能性、实功能性或精细粘液功能性）进不依有效而可靠的确诊。 韩国中央大学医院的 Sung 在 2018 年第 12 期的 Curr Opin Obstet Gynecol 杂志上发表文章就早产期和孕妇急功能性眼部痉挛的医学影像展现出及因素进不依了概述。

肿胀功能性黄体息肉

睾丸黄体展现出为长方形无；也的粘液功能性包块，粘液壁上黄绿色中等；也，厚度不微小，周边部血引丰富，血管壁摩擦力较较高。

肿胀功能性黄体息肉的典型展现出为精细功能性血块，之下为有；也，后方不同短时间功能性的增爆冷（三幅 1）。

三幅 1 肿胀功能性黄体息肉。经医学影像表明上方附件的精细粘液功能性血块（M），之下；也黄绿色网状和饰物状，并可见分隔

甲状腺早产

甲状腺早产约占所有早产的 2%，可基于研究小组和医学影像安全检查结果做出确诊。任何育龄女功能性出现急功能性眼部痉挛和人体内 β-hCG 阳功能性时，皆应该考虑到甲状腺早产的也许功能性。

若疑似甲状腺早产，应该定量测定人体内 β-hCG 素质，并选项经医学影像。医学影像安全检查时应该首先同义标有无殿内早产，然后要对最类似的甲状腺早产臀部即腹口进不依扫描（约 98%）。此时可将睾丸作为标志物，它通常不会位于腹口琢背部一处，而此处是最类似的甲状腺早产臀部。安全检查时应该非常简单同义标睾丸周围或睾丸与阴道之间的范围内。

安全检查时也不用回想扫描那些不太类似的甲状腺早产臀部，如睾丸、阴道颈和小肠。甲状腺早产最专一功能性的声像三幅特逆是推测宫外孕粘液，；还有见卵黄粘液，则否或没有生殖肝细胞（三幅 2），其他展现出都有腹口团块和「腹口环逆」。

甲状腺早产时可并入其他医学影像展现出。若早产试验阳功能性但殿内不曾见孕粘液时，不存在游离小肠积液（三幅 3）确诊甲状腺早产的专一功能性为 69%，依赖功能性为 63%。

鲜见情况下，甲状腺早产可与经常功能性不会殿内早产同时不存在。因此，即便不存在殿内早产，也意味著不用回想安全检查附件七区。

三幅 2 经医学影像推测左侧附件七区的「腹口环逆」，内见卵黄粘液和生殖肝细胞，M 型扫描可见生殖肝细胞心管颤动（标记），证实为活甲状腺早产

三幅 3 甲状腺早产所致的眼部肿胀。经医学影像三幅像表明眼部积液（F），内见碎屑；也，符合积血展现出

早产最终

早产最终是同义早产缺乏目之前或预期活的医学影像证据。医学影像在鉴别早产最终与活殿内早产或甲状腺早产各个方面具有重要作用。

医学影像确诊早产最终的标准应该足够恰当，对任何也许活的早产或明确不曾活的早产都可以选项复查。某些医学影像特逆，如直径超过 25 mm 的空孕粘液（三幅 4），或生殖肝细胞长度超过 7 mm 而不曾见心管颤动，可作为断定早产最终的可靠迹象，而生殖肝细胞生长速度较高于 1 mm/d 十分是可靠证据。

三幅 4 早产最终。经医学影像同上殿内早产粘液 ＞ 25 mm 而不曾见生殖肝细胞

早产源泉肝细胞疾病

早产源泉肝细胞疾病都有良功能性和恶功能性疾病，都有普遍化和大部分功能性蜂蜜胎、肆虐功能性蜂蜜胎、绒毛膜癌、阴道臀部源泉肝细胞和黏膜；也源泉肝细胞。

医学影像展现出都有；也不微小的殿内血块，内可见大小不等的小无；也息肉，黄绿色蜂蜜状（三幅 5），CDFI 可见血引丰富，黄绿色较高阻波形。

三幅 5 早产源泉肝细胞疾病：蜂蜜胎。经医学影像表明宫口内的多粘液功能性血块（M），恶功能性肿瘤展现出为早孕期下腹痛和引血

阴道早剥

细菌功能性阴道早剥可随之而来阴道基底铁板肿胀，并与阴道壁上分离。医学影像可用做同义标绒毛膜下或阴道后血肿的范围。由于对小血肿测定依赖功能性较高，医学影像安全检查不曾推测十分排除阴道早剥的也许功能性。

阴道神经质连在一起

阴道神经质连在一起是同义阴道对阴道壁上的异常不会侵犯，可随之而来分娩时阴道分离最终。根据阴道侵犯阴道壁上的深度，可分为阴道粘连、阴道植入和穿透功能性阴道植入，医学影像安全检查总的依赖功能性和专一功能性则有 82.4%～100% 和 71%～100%。

医学影像特逆都有：灰阶医学影像上原本清晰的阴道后间或变得不规则或没有，阴道内多发不规则口隙（瑞士干酪逆），可见高速湍引透彻阴道之下。有报道称，阴道浆膜与膀胱中心地带异常不会是医学影像预测阴道植入阳功能性率最高的腹水，都有浆膜线受阻、不微小硬化以及血管壁构件混乱或曲张（三幅 6）。

三幅 6 阴道神经质连在一起：阴道植入。经腹医学影像表明阴道的经常功能性不会较高；也肌层由于阴道秘密组织侵犯而受到破坏（标记），还可见完全之前置阴道

睾丸过分诱发综合逆与黄素息肉

睾丸过分诱发综合逆（OHSS）是一种因诱发卵子随之而来的医源功能性肺炎，通常不会引发在早产以前或黄体期。若并入有睾丸内在致病，则统称高反应该功能性黄素化（睾丸黄素息肉）。

这两种情况下，可随之而来人体内成分从血管壁内口转移到第三间或（主要为小肠）。医学病因都有腹胀、腹水、胸口积液、败血症败血症事件、少尿、电解微不稳定和较高血压等。大多数病例在分娩后不会自动消退或完全消失。然而，也可不存在潜在的精神上威胁，随之而来恶功能性肿瘤致死。

医学影像展现出都有睾丸明显不断扩大，内黄绿色多发粘液功能性构件，每一粘液口大小相对微小（三幅 7）。

三幅 7 睾丸黄素息肉。经背部医学影像表明双侧睾丸多房状粘液功能性恶功能性肿瘤

睾丸挽回

睾丸挽回为一种护理人员屯门医院，同义睾丸大部分或全部沿其血管壁梅斯的南北向旋转，随之而来其血供受损。该病在儿童和育龄妇女中风险最高，其中尤以早产以前和孕妇以前不够多见。

医学影像展现出可不存在明显差异，这主要取决于血管壁有鉴于此短时间功能性、确诊到医学影像安全检查时的阈值，以及是否不存在睾丸血块。由于淋巴和血管壁回引有鉴于此，随之而来睾丸增加，黄绿色相对较高；也，卵泡排列于睾丸外周部并向外突出。若血管壁短时间松动，可随之而来睾丸肿胀功能性梗死七区和实微散在水肿，医学影像上展现出为睾丸；也不微小，黄绿色斑片状；也增爆冷。

睾丸挽回不够直接的腹水是血管壁梅斯挽回随之而来的「漩涡逆」（三幅 8）。彩色和波形微波医学影像可推测受累睾丸内无横膈膜和血管壁血引，也可展现出为无血管壁血引而不存在短时间的高阻横膈膜血引。

三幅 8 睾丸挽回。经腹医学影像表明一巨大单房功能性粘液功能性血块（M）以及一可表明血引的扭曲血管壁梅斯（标记），表明睾丸也许活。宫口内还可见早产粘液（G）。病变证实为粘液界功能性喜挽回

孕妇急功能性眼部痉挛

阴道黏膜肝细胞炎

阴道黏膜肝细胞炎是孕妇眼部痉挛和呼吸困难的类似因素，相比经分娩，剖宫孕妇不够类似。

与经常功能性不会孕妇阴道黏膜肝细胞相比，阴道黏膜肝细胞炎医学影像上并无专一功能性腹水。若感染随之而来宫口内积气时，可展现出为宫口内的爆冷；也，后喜声影或振铃伪像（三幅 9）。医学影像展现出应该与医学病因体逆（下腹痛、呼吸困难、分泌物等）相结合。

三幅 9 阴道黏膜肝细胞炎。经彩色微波医学影像表明阴道黏膜肝细胞硬化，外缘散乱，且；也明显更为严重微，考虑不存在碎屑、肿胀或脓液。；还有还可见喜后方声影和振铃伪像的爆冷；也（标记），考虑不存在二氧化碳

殿内早产秘密组织残余

殿内早产秘密组织残余（RPOC）是同义由源泉层秘密组织发育形成的殿内秘密组织在早孕妇或终止早孕妇短时间不存在。人体内 β-hCG 素质可轻到中度急剧下降。

灰阶医学影像可展现出为宫口内的高；也团块，；还有可见不同短时间功能性的血引常见于。殿内血块中测定到血引常见于对确诊 RPOC 有极高价值（三幅 10）。

三幅 10 殿内早产秘密组织残余。经医学影像表明宫体前端可见以更为严重微血块；也恶功能性肿瘤，内血引丰富（标记），阴道黏膜肝细胞与肌层分界不清（不曾表明）。恶功能性肿瘤有肿胀和早产近代史

睾丸血管壁败血症形成（败血症功能性血管壁炎）

睾丸血管壁败血症形成鲜见，多于孕妇短期内引发，以上方侧和男婴后不够类似。由于恶功能性肿瘤鲜见，缺少专一功能性病因体逆，确诊时需谨慎。

医学影像展现出都有：上方附件七区和下口血管壁七区无；也至较高；也棒状或爬不依功能性无血管壁构件；上方侧睾丸血管壁内无血引信号；延伸至下口血管壁的败血症；睾丸可增加。然而，医学影像的依赖功能性仅 56%，并机械性排泄二氧化碳的阻碍。

膀胱阴道间或血肿和外周上下血肿

膀胱阴道间或血肿引发于剖宫产术后，通常不会展现出为膀胱后壁上与阴道下段之前壁上之间的实功能性精细功能性血块。

外周上下血肿可出现在膀胱之前间或、腹直肌和腹横肌后、腹膜之前 Retzius 间或。

恶功能性肿瘤典型时可经背部医学影像清晰表明。

阴道普遍化和不普遍化决裂

阴道普遍化决裂鲜见，常不会展现出为轻微腹痛，可随之而来严重后果。阴道不普遍化决裂（Uterine Dehiscence）是同义阴道剖宫产瘢痕处的肌层完全分离，而浆膜层非常简单。

经医学影像并能同义标后不依急诊手术放射治疗对无法挽回恶功能性肿瘤精神上非常不会必要。

阴道普遍化决裂的医学影像展现出都有：无；也或较高；也的跨壁上肌层病变、腹口粘液大部分膨出、阴道外血肿、阴道巨大但之下空虚、小肠积血。

结论

早产期和孕妇急功能性眼部痉挛的因素多种多；也，医学影像是颇受欢迎的影像安全检查方法，熟悉各种致病的医学和医学影像优点，有助于及时可靠地确诊和放射治疗。

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编辑： 刘德泉